Vlaams & Neutraal Ziekenfonds

1ste inschrijving ?

Terugbetalingen

Alternatieve raadplegingen
dropdown

Raadplegingen voor niet-conventionele praktijken nl. acupunctuur, antroposofische geneeskunde, chiropraxie, hippotherapie (voor patiënten met autisme of een motorische handicap), homeopathie en osteopathie worden  gedeeltelijk terugbetaald.

De tussenkomst bedraagt 10 euro per bezoek, met een maximum van € 50 per kalenderjaar en per rechthebbende. Dit maximum geldt voor alle disciplines samen.

U kan hiervan genieten door ons de rekening van de arts of het formulier 'alternatieve raadplegingen' ingevuld te bezorgen.

Brilglazen, monturen en contactlenzen
dropdown

Indien er geen wettelijke vergoeding wordt voorzien, betalen wij iedereen met een voorschrift van een oogarts toch brillen of lenzen gedeeltelijk terug:
- tot en met 17 jaar: 50 euro (om de 2 jaar);
- vanaf 18 jaar: 80 euro (om de 4 jaar).

Diabetesmateriaal
dropdown

Indien u lijdt aan diabetes bezorgen we u gratis een bloedglucosemeter en krijgt u 40 % korting voor de glucosestrips die u bij ons aankoopt.
Koopt u dit materiaal elders aan, dan betalen wij tot 50 euro voor de aanschaf van een meter (éénmalig) en 5 euro per 25 strips (max. 100 euro).
Enkel voor diabetespatiënten die geen recht hebben op een wettelijke tegemoetkoming.

Ergotherapeutisch advies
dropdown

Wij bieden advies aan met betrekking tot de aanpassing van een woning naar aanleiding van een ernstige ziekte of handicap.
Via de sociale dienst kan u gratis beroep doen op een ergotherapeute van de Vlaamse Neutrale Ziekenfondsen. Wanneer leden opteren om zelf ene ergotherapeute uit te kiezen, bieden wij een tussenkomst van 50 euro voor het advies.

Voor uw aanvraag dient u contact op te nemen met onze sociale dienst. Meer info: 03-491 86 50 of klik hier.

Fytotherapeutische en antroposofische geneesmiddelen
dropdown

Indien fytotherapeutische (kruiden) en antroposofische (Wala of Weleda) geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts, bieden wij een tussenkomst aan. Voedingssupplementen en vitaminen worden niet terugbetaald.
De tussenkomst bedraagt 50 %, met een maximum van 50 euro per kalenderjaar per rechthebbende.

U kan hiervan genieten door ons het voorschrift van de arts en de rekening te bezorgen.

Geboorte- en adoptiepremie
dropdown

Een pasgeboren of geadopteerd kind dat bij ons ziekenfonds wordt ingeschreven, geeft de ouders recht op een premie tot 300 euro (€ 150/aangesloten ouder - éénoudergezin: € 300). Daarnaast zijn er ook onze tussenkomsten voor kraamhulp, luiers en vakantievoordelen.

Gewrichtsprothesen en implantaten
dropdown

Bij volgende gewrichtsprothesen: heup, knie, wervelzuil, schouder, elleboog en enkel verlenen wij een tussenkomst. Ook de osteosynthesematerialen (spijkers en bouten), waarmee de implantaten in het lichaam worden vastgezet, vallen onder deze tussenkomst.

De tussenkomst bedraagt 50 % van het persoonlijk aandeel boven de 250 euro (max. 250 euro per ziekenhuisopname).

U kan hiervan genieten door ons de originele ziekenhuisfactuur te bezorgen.

Herstel- en rustverblijven
dropdown

Tegemoetkoming tot 30 euro per dag voor een herstelverblijf en 15 euro voor een rustverblijf (max. respectievelijk 28 en 14 overnachtingen). Goedkeuring adviserend geneesheer is vereist.

Homeopatische geneesmiddelen
dropdown

Indien homeopathische geneesmiddelen worden voorgeschreven door een arts en aangekocht zijn bij een apotheker, wordt er een tussenkomst verleend.

De tussenkomst bedraagt 50 % met een maximum van 75 euro per kalenderjaar en per rechthebbende.

U kan hiervan genieten door het apothekersattest voor de bijkomende verzekering aan ons te bezorgen.

Incontinentiemateriaal
dropdown

Alle leden die incontinentiemateriaal aankopen via onze mediotheek krijgen tot 40 % korting. Meer info: 078-15 98 15.

Kampvergoeding
dropdown

Jonderen tot en met 18 jaar kunnen van een kampvergoeding genieten wanneer zij op kamp-, bos- of zeeklas gaan met de jeugdbeweging, de school of een andere vereniging. Dit geldt ook voor schoolreizen, het lidgeld van een erkende jeugdvereniging, sport-, taal- of computervakanties en speelpleinen.

De tussenkomst bedraagt tot 30 euro per kalenderjaar en per rechthebbende.

Voor mindervalide jongeren t.e.m. de leeftijd van 18 jaar, is er, bij deelname aan een speciaal voor hen ingerichte vakantie, een jaarlijkse tussenkomst voorzien tot 250 euro. Het betreft hier kinderen met een erkenning van een blijvende ongeschiktheid van ten minste 66%.

De kampvergoeding wordt niet uitgekeerd voor onze eigen Jeugdtip-vakanties en kan nooit hoger zijn dan de betaalde prijs.

U kan hiervan genieten door een bewijs van deelname aan vakantie (af te leveren door de inrichtende instantie) of een ingevuld formulier 'kampvergoeding' aan ons te bezorgen.

Kijkoperaties
dropdown

100 % van het persoonlijk aandeel boven de 100 euro (beperkt tot limitatieve lijst).

Kinder- en jeugdvakanties
dropdown

Onze jeugddienst Jeugdtip organiseert keitoffe vakanties voor alle leeftijdsgroepen, vanaf 5 jaar! Dit tijdens de schoolvakanties, zowel in het binnen- als buitenland en met kortingen tot 100 euro per deelnemer. Meer info: 053-76 99 88 of www.jeugdtip.be.

Kortverblijf, dag- en nachtopvang
dropdown

Kortverblijf van een zieke, gehandicapte of bejaarde: 15 euro (max. 28 overnachtingen).
Voor dag- of nachtopvang in een erkende inrichting: 2,5 euro (max. 50 dagen).

Kraamhulp
dropdown

5 euro per uur (max. 30 uur binnen de 30 dagen vóór en 90 dagen na de bevalling of het ontslag uit de kraamkliniek).

Lasertherapie
dropdown

Een laserbehandeling van de ogen geeft recht op een tegemoetkoming tot 250 euro (€ 125/behandelend oog).

Luiers
dropdown

Voor de luierkosten van uw jonge spruit betalen wij - naast de geboortepremie - nog tot 150 euro per kind uit (max. € 75/jaar tot de 3de verjaardag). Daarnaast stellen wij jonge moeders graag tot 6 maanden gratis een babyweegschaal en afkolfapparaat ter beschikking. Men dient wel een melksetje (flesje) aan te kopen.

Medische kosten in het buitenland en repatriëring
dropdown

Dringende medische kosten binnen de Europese Unie: onbeperkt; buiten de EU beperkt tot 10.000 euro (vrijstelling: € 25 bij ambulante kosten).
Repatriëring om medische redenen onbeperkt.
Alarmcentrale Eurocross: +32 2 272 09 00

Voor meer info: klik hier.

 

Objectief Gezondheid
dropdown

Alle informatie over het reilen en zeilen van het ziekenfonds en de ziekteverzekering viermaal per jaar in uw brievenbus.

Orthodontie
dropdown

Bij de start van een orthodontische behandeling wordt 150 euro gestort. Nadien betalen we in schijven (telkens na 6, 12, 30 en 36 maandelijkse behandelingen) automatisch nog eens 150 euro uit, waardoor onze terugbetaling kan oplopen tot 750 euro! Goedkeuring adviserend geneesheer is vereist (aanvraag vóór 15 jaar).
Uniek: ook voor 15-plussers en volwassenen wordt steeds 150 euro verstrekt na 6 maanden behandeling.

Psychotherapeut en diëtist
dropdown

Jongeren t.e.m. 25 jaar betalen wij hiervoor 10 euro per bezoek terug (max. € 50 voor beiden disciplines samen).

Rookstopmiddel
dropdown

Eénmalig 25 euro voor een rookstopmiddel of behandeling. Enkel voor personen die geen recht heben op een wettelijke tegemoetkoming.

Rooming-in
dropdown

10 euro per overnachting bij een ziek familielid in het ziekenhuis (max. € 150).

Sport- of fitnessclub
dropdown

Bij inschrijving in een erkende sport- of fitnessclub betalen wij iedereen tot 30 euro terug, ongeacht de leeftijd (éénmaal per jaar en beperkt tot de erkende IOC-sporten onder begeleiding).
De sporten die in aanmerking komen zijn: atletiek, badminton, basketbal, bowling, dans (alsook ballet), duiken, gevechtssport, gewichtheffen, golf, gymnastiek, handbal, hockey, honkbal, kaatsen, kano, kajak, kegelspel, korfbal, krachtbal, mountainbike, muurklimmen,  oriëntatielopen, paardrijden, petanque, roeien, rugby, schaatsen, schermen, ski, squash, tafeltennis, tennis, triatlon, voetbal, volleybal, wandelen, wielrennen, yoga, zwemmen, (alsook watergewenning voor baby’s), boogschieten, karabijnschieten, sporttakken van andersvaliden en meer in het algemeen, de olympische sporttakken en alle andere IOC-erkende sporten.

Spraaklessen
dropdown

7,5 euro per logopediebehandeling (max. 40 spraaklessen per kalenderjaar en een behandelingsduur van max. 2 jaar voor eenzelfde stoornis én indien geen wettelijke tegemoetkoming voorzien is).

Tandprothesen
dropdown

10 euro per tand indien de wettelijke ziekteverzekering geen tussenkomst voorziet (max. € 250 euro).

Thuisoppas zieke kinderen 'Kortjakje'
dropdown

Voor ouders die onmogelijk thuis kunnen blijven om op een ziek kind te passen (tot 12 jaar).

Meer info: 0800-62 009. Kostprijs: €12,50 per dag (max. 9 uur).

Uitleendienst, mediotheek en personenalarm
dropdown

Van krukken tot een volledig uitgeruste ziekenhuiskamer: in onze uitleendienst bent u snel en voordelig geholpen. Meer info: 078-15 98 15 of klik hier.

Vaccinaties
dropdown

50 % van het remgeld, ongeacht uw leeftijd of het type van vaccin (max. 75 euro).

Vakantiedomeinen
dropdown

Met 'Dennenheuvel', 'Hoge Duin' en 'Neutralia' beschikken we over een gevarieerd aanbod vakantiedomeinen, zowel in de Ardennen als aan de Vlaamse kust. Als lid geniet u standaard vanaf 2010 20 % korting op de kamerprijs. Voor kersverse ouders doen we er nog eens 10 % bovenop.

Voor meer info: klik hier.

Voetverzorging
dropdown

65-plussers: 5 euro (max. € 25). Personen jonger dan 65 jaar kunnen enkel maar aanspraak maken op een tegemoetkoming indien er hiertoe een medische reden is.

Ziekenvervoer
dropdown

Terugbetaling aan 50%.
Maxima (per rit) in functie van de aard van het vervoer:


Max. terugbetaling
klinimobiel of ziekenwagen
€ 150
taxi (50% of 0,50 euro/km)
€ 75
openbaar vervoer of minder mobiele centrale
€ 25
eigen wagen (€ 0,10/km)
€ 25

Bij ambulante verzorging dient de behandelende arts of het ziekenhuis een medisch attest af te leveren waarin verklaard wordt dat u niet in staat was zelf te rijden.
Bij helikoptervervoer en professioneel reeksvervoer (nierdialyse, radium- en chemotherapie) gelden terugbetalingen tot 75%.
Niet-dringend ziekenvervoer kan u aanvragen via het nummer 105 (ziekenwagen) of 0800-95 113 (ander vervoer).