Vlaams & Neutraal Ziekenfonds

Met ingang van 1 januari 2008 werden de kleine risico’s geïntegreerd in de verplichte verzekering. Dit heeft voor gevolg dat u als zelfstandige voortaan geen bijdragen meer hoeft te betalen aan uw ziekenfonds om recht te hebben op de kleine risico’s. Die bijdragen werden betaald in het kader van de vrije verzekering. Sinds 1 januari 2008 bestaat die verzekering niet meer. De reserves die de dienst ‘kleine risico’s’ wettelijk verplicht was aan te leggen, worden nu verdeeld onder de leden.

De uitbetaling gebeurt bij het Vlaams & Neutraal Ziekenfonds in twee schijven.  In november 2008 werd een eerste schijf uitbetaald; de tweede (en laatste) schijf volgt in december 2009.
Ziekenfondsen met een kleinere reserve voorzien slechts in één uitbetaling aan hun zelfstandigen.

De definitieve afrekening van de dienst kleine risico’s kan pas gemaakt worden eind 2009. De wet voorziet immers dat een attest van verstrekte hulp nog kan worden ingediend tot twee jaar na de prestatiedatum.
Voorbeeld: Een doktersbezoek op 31/12/2007 kan nog worden uitbetaald tot uiterlijk 31/12/2009.

De reserves worden verdeeld onder alle zelfstandigen die tussen 27/04/2007 en 31/12/2007 ononderbroken lid zijn geweest van de vrije verzekering.

Waarom die data van 27/04/2007 en 31/12/2007?

27/04/2007 is de publicatiedatum van de wet tot afschaffing van het onderscheid tussen de grote en de kleine risico’s. Voortaan heeft iedereen recht op alle risico’s, ongeacht of men loontrekkende of zelfstandige is. Op 31/12/2007 hield de dienst  kleine risico’s voor zelfstandigen op te bestaan. 

Het uit te betalen bedrag wordt bepaald door het aantal maanden van aansluiting in de periode van 1 januari 1993 tot 31 december 2007. Bij de berekening wordt dus tot vijftien jaar teruggegaan (maximaal 180 maanden).

U hoeft zelf niets te doen!  Indien u recht hebt op een terugbetaling, ontvangt u een brief  met een persoonlijke berekening (het maandelijks aandeel van de reserve x het aantal maanden van aansluiting). Het bedrag wordt automatisch overgeschreven op uw bankrekening.

Op het bankrekeningnummer waarover uw ziekenfonds beschikt in het kader van de verplichte verzekering. Indien uw ziekenfonds niet over uw bankrekeningnummer beschikt, wordt het bedrag via circulaire cheque uitbetaald.

Ja. De verschillende ziekenfondsen hebben voor een uitwisseling van gegevens gezorgd. Bijgevolg zullen de beide ziekenfondsen rekening houden met de aansluitingsperiode bij het ander ziekenfonds. Ieder ziekenfonds zal echter zijn deel van de reserves uitbetalen in functie van de aansluitingsperiode binnen zijn eigen ziekenfonds. U zult bovendien twee brieven ontvangen: één van uw oud en één van uw huidig ziekenfonds.

Leden die jarenlang als zelfstandige hebben bijgedragen in de vrije verzekering en die bv. in 2006 loontrekkende zijn geworden, krijgen geen terugbetaling. De wetgever stipuleert uitdrukkelijk dat men ononderbroken aangesloten moet geweest zijn bij de vrije verzekering tussen 27/4/2007 en 31/12/2007.  Een lid dat de regeling van de zelfstandigen heeft verlaten vóór 31/12/2007 verliest dus zijn rechten op de terugbetaling van reserves.